سوالات و مراحل اقدام مربوط به معافیت پزشکی‌

[rtavaz]

در مورد اعضای داخلی بدن طبیعی هست که احتمال نمونه برداری بیشتر باشه ولی در مورد بیماری های پوستی که بیرون بدن هستند احتمال اون کمتر میشه. برای نمونه یکی از دوستان من که کبد چرب داشت و برای تشخیص اون هم نمونه برداری کرده بود صرفا با نشان دادن نتایج آزمایش های قبلی و جای سوراخ مربوط به میله نمونه برداری که زیر قفسه سینه و در سمت راست بدنش قرار داشت، مجاب شده بودند و دوباره برای نمونه برداری دوم نفرستاده بودند.
در مورد شما با توجه به اینکه بیماری پوستی DLE دارای علائم ظاهری روی پوست هست و یک متخصص پوست با مشاهده چشمی یا همون معاینه سرپایی هم به احتمال زیاد می تونه اون رو تشخیص بدهد این احتمال زیاد دور از انتظار نیست که بدون نمونه برداری هم مثل دکتر اول اون رو تایید کنند. این قسمت قضیه دیگه به میزان سخت گیری اونها بستگی داره.

 

M1KE عزيز ممنون از راهنماييت
يه سوال ديگه دارم كه اين بيماري DLE كه من دارم و علائمشم روي پوستم هست و تو قانونم صراحتاً معاف دائم بهش تعلق گرفته و دكتر خود بيمارستان سجادم اونو تاييد كرده، امكان داره كه سنگ اندازي خاصي انجام بدن و معاف نكنن؟
  

 

 

[M1KE]

خیر فکر نمی کنم اینطور باشه. بیماری هایی که در آیین نامه اشاره شده اند در حدی بوده اند که فرد معاف دائم شود وگرنه نمی آوردند. از آنجاییکه اگر بعدا بواسطه یکی از اینها مشکلی ایجاد شود مسوولیتش با آنهاست به همین دلیل اگر واقعا مشکل موردنظر وجود داشته باشد معاف می کنند. یک سری از این بیماری ها برای خود فرد ممکن است مشکل ایجاد کند مثل بیماری های قلبی و کلیوی و غیره و یک سری هم ممکن است برای دیگران مشکل ایجاد کنند. مثلا همان فردی که عرق کف دست دارد ممکن است اسلحه از دستش لیز بخورد و به خودش یا دیگری صدمه بزند آنوقت می روند یقه دکتر نظام وظیفه را می گیرند که چرا ایشان را تایید کردید. پس آن دکتر هم اگر ببیند واقعا یکی از مشکلات آیین نامه وجود دارد سنگ اندازی نمی کند چون با این کار برای خودش مسوولیت ایجاد می کند.

[vahid.poper]

با سلام وتشکر از جنابعالی
توو بند 4 معافیتهای روان پزشکی انواع  نوروز های شدید و مقاوم به درمان معاف دائم تعلق میگیره که وسواس هم یک نوع از بیماریهای نوروز هستش..در مورد وسواسی چطور میتونن معاف از رزم بدن؟؟ اگه کسی وسواس به شستشوی زیاد و تروتمیزی داره با معاف از رزم که این مشکل براش حل نمیشه!!
امروز رفتم نظام وظیفه و به خاطر فرم معافیت پزشکی که ارائه دادم اعظامم رو ابطال کردند و باید پرونده پزشکی تشکیل بدم به نظرتون چه مدت زمان میبره معافیت پزشکی؟میگن خیلی سخته!!
به نظرتون میشه یکمی هم بیشتر جلوه اش داد؟

[M1KE]

اینکه در نظام وظیفه دقیقا برای تعیین شدت اینها از چه روشی استفاه می شود دقیقا اطلاع ندارم. ولی در مورد بیماری های مرتبط با روان، تا حد زیادی شدت بیماری ممکن است با اظهارات و علائمی که خود فرد بروز می دهد شناسایی و طبقه بندی شود یا هم با توجه به سوابقی که قبلا وجود داشته. مثلا در مورد همین بیماری وسواس یا OCD تا جایی که اطلاع دارم معمولا از یک مقیاسی بین 0 تا 40 استفاده می شود که به مقیاس Yale معروف است که در آن وسواس های بین 8 تا 15 ملایم، 16 تا 23 متوسط و 24 تا 31 شدید و 31 تا 40 خیلی شدید طبقه بندی می شوند. برای تعیین این مقیاس یک سری پرسش هایی مطرح می شود تا تعیین شود که بیمار در روز "چه مدت" از وقت خودش را برای وسواس موردنظر صرف می کند، روزانه "چه میزان اضطراب و استرس" را به این واسطه تجربه می کنند، و اینکه "چه میزان کنترل" روی این افکار وسواسی خودشان دارند. به التبع هر چه فرد مدت زمان بیشتری را در روز صرف این مشکل کند و اضطراب و استرس بیشتری را هنگام انجام ندادن آنها تجربه کند و همین طور هر چه کنترلش روی آنها کمتر باشد شدیدتر طبقه بندی می شود. مشکل اینجاست که اینها با این فرض هست که فرد بیمار در گفتارش صادق باشد. من نمی دانم برای حالتی که فرد بخواهد اغراق کند و به عبارتی بر اساس گفته ها و اظهارات خود فرد نباشد از چه روش یا آزمایش خاصی استفاده می کنند. اگر برای این روش اقدام کردید بد نیست بعدا مراحلش را در اینجا تعریف کنید که در آینده بقیه بتوانند استفاده کنند.

در هر حال اینطور که دیگر دوستان شما در همین تاپیک قبلا گفته اند در حال حاضر بعد از تایید کمیسیون مربوطه تقریبا 1 ماه طول می کشد تا به شما کارت معافیت بدهند. بد نیست تحقیق کنید ببینید این نوع موارد را روی کارت پایان خدمت چه چیزی می نویسند چون بالاخره در آینده ممکن است برخی جاها مجبور به توضیح دادن در این مورد شوید.

پینوشت: یک موردی را هم اشاره کنم که گاهی افرادی که دارای هوش بالایی هستند هم دارای OCD هستند که دلیل آن توجه زیاد آنها به جزئیات، اجتناب بیش از حد از خطر، برنامه ریزی دقیق، احساس مسوولیت شدید در قبال گرفتن تصمیم درست و مواردی از این دست هست. برای نمونه شاید در سریال Big Bang Theory دیده باشید که شخصیت شلدون که باهوش تر از همه بود وسواس خاصی در دوری از آلودگی ها و همین طور تعیین محل دقیق نشستن و گرفتن تصمیم و غیره داشت!

با سلام وتشکر از جنابعالی
توو بند 4 معافیتهای روان پزشکی انواع  نوروز های شدید و مقاوم به درمان معاف دائم تعلق میگیره که وسواس هم یک نوع از بیماریهای نوروز هستش..در مورد وسواسی چطور میتونن معاف از رزم بدن؟؟ اگه کسی وسواس به شستشوی زیاد و تروتمیزی داره با معاف از رزم که این مشکل براش حل نمیشه!!
امروز رفتم نظام وظیفه و به خاطر فرم معافیت پزشکی که ارائه دادم اعظامم رو ابطال کردند و باید پرونده پزشکی تشکیل بدم به نظرتون چه مدت زمان میبره معافیت پزشکی؟میگن خیلی سخته!!
به نظرتون میشه یکمی هم بیشتر جلوه اش داد؟

 

 

 

[vahid.poper]

اینکه در نظام وظیفه دقیقا برای تعیین شدت اینها از چه روشی استفاه می شود دقیقا اطلاع ندارم. ولی در مورد بیماری های مرتبط با روان، تا حد زیادی شدت بیماری ممکن است با اظهارات و علائمی که خود فرد بروز می دهد شناسایی و طبقه بندی شود یا هم با توجه به سوابقی که قبلا وجود داشته. مثلا در مورد همین بیماری وسواس یا OCD تا جایی که اطلاع دارم معمولا از یک مقیاسی بین 0 تا 40 استفاده می شود که به مقیاس Yale معروف است که در آن وسواس های بین 8 تا 15 ملایم، 16 تا 23 متوسط و 24 تا 31 شدید و 31 تا 40 خیلی شدید طبقه بندی می شوند. برای تعیین این مقیاس یک سری پرسش هایی مطرح می شود تا تعیین شود که بیمار در روز "چه مدت" از وقت خودش را برای وسواس موردنظر صرف می کند، روزانه "چه میزان اضطراب و استرس" را به این واسطه تجربه می کنند، و اینکه "چه میزان کنترل" روی این افکار وسواسی خودشان دارند. به التبع هر چه فرد مدت زمان بیشتری را در روز صرف این مشکل کند و اضطراب و استرس بیشتری را هنگام انجام ندادن آنها تجربه کند و همین طور هر چه کنترلش روی آنها کمتر باشد شدیدتر طبقه بندی می شود. مشکل اینجاست که اینها با این فرض هست که فرد بیمار در گفتارش صادق باشد. من نمی دانم برای حالتی که فرد بخواهد اغراق کند و به عبارتی بر اساس گفته ها و اظهارات خود فرد نباشد از چه روش یا آزمایش خاصی استفاده می کنند. اگر برای این روش اقدام کردید بد نیست بعدا مراحلش را در اینجا تعریف کنید که در آینده بقیه بتوانند استفاده کنند.
در هر حال اینطور که دیگر دوستان شما در همین تاپیک قبلا گفته اند در حال حاضر بعد از تایید کمیسیون مربوطه تقریبا 1 ماه طول می کشد تا به شما کارت معافیت بدهند. بد نیست تحقیق کنید ببینید این نوع موارد را روی کارت پایان خدمت چه چیزی می نویسند چون بالاخره در آینده ممکن است برخی جاها مجبور به توضیح دادن در این مورد شوید.
پینوشت: یک موردی را هم اشاره کنم که گاهی افرادی که دارای هوش بالایی هستند هم دارای OCD هستند که دلیل آن توجه زیاد آنها به جزئیات، اجتناب بیش از حد از خطر، برنامه ریزی دقیق، احساس مسوولیت شدید در قبال گرفتن تصمیم درست و مواردی از این دست هست. برای نمونه شاید در سریال Big Bang Theory دیده باشید که شخصیت شلدون که باهوش تر از همه بود وسواس خاصی در دوری از آلودگی ها و همین طور تعیین محل دقیق نشستن و گرفتن تصمیم و غیره داشت!

 

 

 

با سلام و تشکر مجدد
دکترِ سرهنگ که نظر متخصص رو پیشش بردم اون میگفت که کارت پایان خدمت اعصاب و روان بهم میدن ولی دقیقا نمیدونست که مثلا فردی که اختلال ذهنی داره کارت پایان خدمتش  فرقی با کارت کسی که اختلال وسواس داره، میکنه یا نه!!
راستش من نمیدونم از کجا بپرسم!! وقتی کسانی که توو نظام وظیفه هستن جوابای متناقض به آدم میدن! آدم از کی بپرسه آخه! واسه همین اومدم توو اینترنت سرچ کنم!
شما کسی رو سراغ نداری که ازشون دقیق بپرسید؟؟
این روانشناسی که رفتم توو یه کاغذ نوشته :
تست bcd انجام شد: با مقیاس 17 افسردگی خفیف است
تستsas اجام شد: با مقیاس 28 نرمال است.
البته توو نامه ای که روانپزشک بهم داد تا به عنوان نظر متخصص به دکتر نظام وظیفه بدم فقط OCD رو نوشته و دکتر نظام وظیفه هم فقط همینو به عنوان بیماری توو فرم مربوطه نوشت و مهر زد! حالا اگه بخوام بیشتر جلوه اش بدم با این نامه مغایر نشه یه موقه؟؟ینی اگه شدید تر نشون بدم اسمش همون ocd هستش دیگه؟؟اسمش که عوض نمیشه؟؟
راستی شما دکترید؟
در مورد پی نوشتی که نوشتید قبلا هم جای دیگه ای خونده بودم همچین چیزی و تا حدودی چیزایی که گفتید در مورد من صدق میکنه  مثلا توجه به جزئیات و سخت تصمیم گرفتن و حتی بعضا درماندگی توو گرفتن تصمیم درست(مثلا در مورد همین رفتن به خدمت یا گرفتن معافی از این طریق)

[yaser222]

سلام به همه دوستان  
چند تا سوال داشتم اگه راهنمایی کنید ممنون میسم 
من چند وقتیه فهمیدم به خاطر مشکلم میتونم معافیت پزشکی بگیرم .
مشکل من تشنج هست . حدود 8 سال هست که این مشکل رو دارم .
درسم تمام شده  کارشناسی نرم افزار . 
به نظرتون برای معافیت اقدام کنم ؟ 
با گرفتن معافیت به نظرتون تو پیدا کردن کار  برام مشکلی پیش میاد ؟
از یه طرف هم تو این چند سال گواهینامه گرفتم امکانش هست برای تمدید گواهینامه با مشکل روبرو شم ؟ 

[M1KE]

وقتی ایشون نمی دونستند که روی کارت چه چیزی می نویسند احتمالا به دلیل کم بودن تعداد این نوع متقاضیان بوده و یا هم اینکه ایشان از مراحل بعدی زیاد اطلاعی نداشته اند. به هر حال بد نیست یک مقدار روی این مورد تحقیق کنید که بعدا پشیمان نشوید.

تست BCD یا brief case-find for depression یک آزمون برای بررسی سطح افسردگی هست که در اون پرسش هایی از نوع زیر مطرح می شوند و قاعدتا شما می بایست به اینها یا پرسش هایی شبیه به این پاسخ داده باشید: اینکه آیا شب ها راحت می خوابید یا خیر؟ اینکه آیا احساس افسردگی یا ناراحتی می کنید؟ آیا احساس عدم توانایی در غلبه بر مشکلات را دارید؟ آیا عدم رضایتی در قبال کارهایی که انجام داده اید یا می دهید دارید؟ با پاسخ به این نوع پرسش ها و شدت و دوره زمانی و غیره یک ارزیابی در مورد میزان افسردگی شما انجام می شود. ممکن است سوال های آزمون دوم و اول را به صورت ترکیبی پرسیده باشند و یک سری سوال های انحرافی هم در این میان قرار داده باشند. آزمون SAS هم تا جایی که اطلاع دارم برای بررسی میزان رضایت فرد از سطح روابط و جایگاه اجتماعی وی انجام می شود و تا حد زیادی شبیه اولی است با این تفاوت که روی مولفه های اجتماعی هم تاکید دارد. اینها معمولا در حالت هایی شدید می شوند که فرد مشکلاتی مثل مرگ نزدیکان، ترک یا فرار یکی از نزدیکان از خانه، طلاق، بیکاری، مهاجرت و مواردی از این دست را تجربه کرده باشد وگرنه شکل خفیف اینها را افراد زیادی دارند و بعید می دانم خیلی جدی بگیرند.

به هر حال شما نمی توانید پیش فرد دوم پاسخ هایی بدهید که با اولی ها خیلی متفاوت باشند. مثلا در مورد OCD اگر به اولی گفته باشید روزی 20 بار دست هایتان را می شویید نمی شود به دومی بگویید روزی 60 بار می شویید! مگر اینکه به دومی بگویید در عمل 20 بار بیشتر فرصتش برای شما فراهم نمی شود چون بیرون هستید و امکان آن برایتان وجود ندارد ولی اگر در خانه باشید و فرصتش فراهم باشد تعدادش ممکن است بیشتر هم بشود و اینکه وقتی بیرون هستید و امکانش وجود ندارد این موضوع باعث استرس و ناراحتی شما می شود. اینها همه با این فرض هستند که صرفا بر اساس گفته های شما عمل کنند که تا اینجای کار ظاهرا اینطور بوده ولی به خاطر دارم که چند سال پیش یکی از دوستان من برای موارد این تیپی (افسردگی و اضطراب) اقدام کرده بود و به ایشان گفته بودند می بایست سابقه مصرف دارو از مشاورهای قبلی اش بیاورد و اگر چنین سابقه ای وجود نداشته باشد نشان می دهد که بیمار مشکلش خیلی جدی نبوده و تحت کنترل خودش بوده.

در مورد سوال آخرتان (دکتر بودن بنده) هم پاسخ خیر است. من را دکتر فرض نکنید. من فقط اطلاعات عمومی ام را در اختیار دیگران می گذارم و معمولا هم حالت پیشنهادی دارند. اگر فرد بهتر یا متخصص تری در این زمینه پیدا شود من هم خوشحال می شوم که ایشان هم اطلاعاتی در این زمینه ها در اختیار دیگران بگذارند.

با سلام و تشکر مجدد
دکترِ سرهنگ که نظر متخصص رو پیشش بردم اون میگفت که کارت پایان خدمت اعصاب و روان بهم میدن ولی دقیقا نمیدونست که مثلا فردی که اختلال ذهنی داره کارت پایان خدمتش  فرقی با کارت کسی که اختلال وسواس داره، میکنه یا نه!!
راستش من نمیدونم از کجا بپرسم!! وقتی کسانی که توو نظام وظیفه هستن جوابای متناقض به آدم میدن! آدم از کی بپرسه آخه! واسه همین اومدم توو اینترنت سرچ کنم!
شما کسی رو سراغ نداری که ازشون دقیق بپرسید؟؟
این روانشناسی که رفتم توو یه کاغذ نوشته :
تست bcd انجام شد: با مقیاس 17 افسردگی خفیف است
تستsas اجام شد: با مقیاس 28 نرمال است.
البته توو نامه ای که روانپزشک بهم داد تا به عنوان نظر متخصص به دکتر نظام وظیفه بدم فقط OCD رو نوشته و دکتر نظام وظیفه هم فقط همینو به عنوان بیماری توو فرم مربوطه نوشت و مهر زد! حالا اگه بخوام بیشتر جلوه اش بدم با این نامه مغایر نشه یه موقه؟؟ینی اگه شدید تر نشون بدم اسمش همون ocd هستش دیگه؟؟اسمش که عوض نمیشه؟؟
راستی شما دکترید؟
در مورد پی نوشتی که نوشتید قبلا هم جای دیگه ای خونده بودم همچین چیزی و تا حدودی چیزایی که گفتید در مورد من صدق میکنه  مثلا توجه به جزئیات و سخت تصمیم گرفتن و حتی بعضا درماندگی توو گرفتن تصمیم درست(مثلا در مورد همین رفتن به خدمت یا گرفتن معافی از این طریق)

بله مشکلات مرتبط با تشنج و صرع معاف دائم می شوند و حتی اگر قبل از خدمت هم اثبات نشود و فرد به خدمت برود در صورتی که در حین خدمت فرد دچار آن شود و اثبات شود فرد معاف می شود. در مورد اینکه این نوع معافیت ها چه مشکلاتی را ممکن است بعدا ایجاد کنند می توانید تاپیک زیر را مطالعه کنید من اطلاعات خاصی در این زمینه ندارم.
آیا داشتن معافیت پزشکی برای استخدام یا خروج از کشور مشکل ساز است؟

سلام به همه دوستان  
چند تا سوال داشتم اگه راهنمایی کنید ممنون میسم 
من چند وقتیه فهمیدم به خاطر مشکلم میتونم معافیت پزشکی بگیرم .
مشکل من تشنج هست . حدود 8 سال هست که این مشکل رو دارم .
درسم تمام شده  کارشناسی نرم افزار . 
به نظرتون برای معافیت اقدام کنم ؟ 
با گرفتن معافیت به نظرتون تو پیدا کردن کار  برام مشکلی پیش میاد ؟
از یه طرف هم تو این چند سال گواهینامه گرفتم امکانش هست برای تمدید گواهینامه با مشکل روبرو شم ؟

 

 

[sajad]

ocd جزو نوروزهای خلقی بهحساب میاد
 

[sajad]

من ایت اطلاعات رو دارم که ocd جزء از نوروز های شدید خلقی به حساب میاد برادر منم از همین طریق اقدام به گرفتن معافیت کرد منتظر نامه شوراست تو آئین نامه پزشکی معاف دائم براش نوشته شده اما منم نمیدونم برادرم معاف میشه یا نه

[rtavaz]

با سلام مجدد
من امروز از يكي شنيدم كه در صورتي براي بيماري DLE معافيت دائم هست كه بيماري كليه ها رو درگير كرده باشه. در حاليكه در قوانين نظام وظيفه همچين شرطي نداره و اساساً اين بيماري ناگهان عود ميكنه. ميخاستم ببينم چقدر اين موضوع صحت داره؟ آيا وجود اين بيماري با علائم "لكه هاي پوستي و ريزش مو" لزوما باعث معافيت مي باشد يا حتما بايد ارگان خاصي را درگير كرده باشد.
با تشكر